Die Osteochondrose der Lendenwirbelsäule ist eine pathologische Veränderung des Knorpel- und Knochengewebes der Bandscheiben in der Lendenwirbelsäule. Diese Veränderung kann natürlich sein oder das Ergebnis eines ungesunden Lebensstils sein. Im Alter beginnen bei allen Menschen die involutiven Prozesse des Knochen- und Knorpelgewebes. Wenn diese Phänomene jedoch verfrüht sind (sie treten bei Menschen mittleren Alters auf), sprechen wir von pathologischen Prozessen des Skelettsystems. Die Pathologie betrifft gleichermaßen Männer und Frauen über 30 Jahre.
Die lumbale Osteochondrose ist die bekannteste und häufigste Erkrankung der Wirbelsäule, die sich durch starke Schmerzen im Lendenbereich äußert. Die Krankheit entwickelt sich als Folge von Stoffwechselstörungen, die zu einer falschen Ernährung von Knorpel und Knochengewebe führen und Abfallprodukte in Knochenzellen ansammeln. Dies führt zu Pathologien der Bandscheiben. Außerdem ändern sich ihre Dicke und Flexibilität, und dann bilden sich an den Wirbeln Wucherungen in Form von Osteophyten (Wachstum von Knochengewebe, das zur Verengung der Löcher für die Nervenenden führt).
Gründe für die Entwicklung der Osteochondrose der Lendenwirbelsäule.
Die Osteochondrose des Lendenbereichs tritt viel häufiger auf als die Osteochondrose der Brust- oder Halswirbelsäule, da der untere Rücken beim Gehen und Laufen, beim langen Sitzen auf einem Stuhl oder beim Heben von Hanteln am stärksten belastet wird.
Da diese anatomische Stelle die maximale Belastung unterstützt, ist ihre Struktur sehr stark und zuverlässig. Die Lendenwirbelsäule besteht aus fünf Wirbeln und verbindet den Brustkorb mit dem Kreuzbein. Dazu gehören die Bandscheiben, die der Wirbelsäule Flexibilität und Beweglichkeit verleihen. Die Bandscheiben wiederum bestehen aus einem gallertartigen Kern, der sich innerhalb eines harten Faserrings befindet. Wenn sich eine Osteochondrose entwickelt, wird die normale Ernährung der Bandscheiben gestört, wodurch sie dünner werden, an Elastizität verlieren und der Abstand zwischen ihnen abnimmt. Dadurch werden Nervenwurzeln verletzt, was zu starken Schmerzen bis hin zu Behinderungen führt.
Die Gründe für die Entwicklung dieser Pathologie sind daher:
- Wirbelsäulenverletzung;
- Erkrankungen des endokrinen, Verdauungs- und kardiovaskulären Systems;
- intensive körperliche Aktivität (Gewichte heben, hart laufen);
- sitzende Lebensweise;
- fehlfunktion des Hormonsystems;
- Plattfuß;
- Anomalien der Bandscheiben;
- hohes Alter;
- entzündliche Erkrankungen der Gelenke wie rheumatoide Arthritis.
Risikofaktoren für die Entwicklung der Krankheit sind:
- vornübergebeugt und schlechte Haltung;
- falscher Lebensstil;
- ungesunde Ernährung, Fettleibigkeit;
- lange Zeit in der falschen Haltung sein;
- erblicher Faktor;
- betonen;
- Unterkühlung.
Das Hauptsymptom der Krankheit sind Kreuzschmerzen. Es ist sofort oder nach intensiver körperlicher Aktivität zu spüren.
Andere Symptome der lumbalen Osteochondrose sind:
- schmerzender Schmerz, der in den unteren Rücken ausstrahlt;
- erhöhte Schmerzen nach dem Heben von Gewichten, Niesen, Husten, Bewegen des Körpers;
- Steifheit im Körper nach langer Zeit in einer Position;
- anhaltende Krämpfe der Rückenmuskulatur;
- plötzliches Schmerzgefühl (Hexenschuss) nach Unterkühlung des Körpers;
- verletzung der Empfindlichkeit im Gesäß, Oberschenkel, Unterschenkel und Fuß;
- parese in den Beinen;
- Kälte der Füße;
- Krampf der Arterien der Füße;
- starkes Schwitzen;
- Trockenheit und Abschälen der Haut an Schmerzstellen.
Die Osteochondrose der Lendenwirbelsäule kann durch jede unbeholfene Bewegung, zum Beispiel beim Bewegen oder Drehen des Körpers zur Seite, verschlimmert werden. In diesem Fall machen sich die Schmerzen nicht nur im unteren Rücken, sondern auch in den Beinen bemerkbar. Außerdem kommt es zu einem starken Spasmus des Lumbalspasmus, da auf diese Weise der Körper diese Körperpartie entlastet. Während einer Exazerbation findet eine Person eine bequeme Position für sich, in der der Schmerz nachlässt.
Eine der Komplikationen der Osteochondrose der Lendenwirbelsäule ist eine Fehlfunktion des Urogenitalsystems. Manchmal kommt es zu vermehrtem Wasserlassen und Beschwerden im Nierenbereich. Eine Entzündung des Ischiasnervs und Lumbodynie (Schmerzen im unteren Rücken) können die Krankheit begleiten.
Stadien der Osteochondrose der Lendenwirbelsäule.
Leider ist Osteochondrose eine unheilbare Krankheit und der Prozess der Zerstörung der Bandscheiben ist irreversibel. Es gibt vier Entwicklungsgrade der Osteochondrose:
- Der erste Grad, bei dem sich der Gallertkern innerhalb der Bandscheibe verändert und bewegt.
- Der zweite Grad ist die Periode der Zerstörung des Faserrings in der Bandscheibe;
- Der dritte Grad, bei dem der Faserring reißt und der Gallertkern ihn verlässt, was zur Bildung eines Bandscheibenvorfalls führt.
- Der vierte Grad ist die Entwicklungsperiode der degenerativen Prozesse der Wirbel unter Beteiligung der Zwischenwirbelgelenke und Bänder. Es entwickelt sich eine Arthrose der Zwischenwirbelgelenke (Spondyloarthrose).
Erste Klasse
Es ist durch schmerzhafte Empfindungen aufgrund einer Reizung der Nervenenden im Faserring und den Längsbändern gekennzeichnet. Der Patient verspürt Schmerzen und Beschwerden im betroffenen Bandscheibenabschnitt. Der Schmerz kann scharf, scharf oder dumpf sein, er ist dauerhaft und im lumbosakralen Segment lokalisiert. Sehr oft ist es vom Bein gelöst, manchmal ist es nur am Bein zu spüren.
Die Reizung von Nervenenden führt zur Entwicklung von Reflexsyndromen. Aus diesem Grund verspürt ein Mensch Schmerzen nicht immer im Problembereich, sondern viel darüber hinaus. Es gibt auch eine Verletzung der Roboter der inneren Organe, das Auftreten von Reflexmuskelkrämpfen; Durchblutungsstörungen der Extremitäten und Bänder. Verletzung der Durchblutung und Ernährung von Sehnen und Bändern, die zu Schmerzen und Verhärtungen an den Befestigungsstellen der Knochen führt.
Zweite Klasse
In diesem Stadium besteht eine charakteristische Instabilität und erhöhte Beweglichkeit der Wirbel, was zu einer anhaltenden Schmierung der Muskeln führt. Gleichzeitig ist es für eine Person schwierig zu stehen, sie verspürt Beschwerden und Schmerzen im unteren Rücken. Manchmal "schmerzt" der untere Rücken und der Patient versteht nicht warum.
Dritter Grad
Es ist durch den Prolaps von Bandscheibenfragmenten gekennzeichnet, der sich durch eine Kompression der Nervenwurzeln manifestiert. Während dieser Zeit kommt es zu einer Verletzung der Empfindlichkeit in der Innervationszone des komprimierten Nervs. Darüber hinaus treten unangenehme Empfindungen in Form von Kribbeln, Brennen, Taubheitsgefühl sowie ein vollständiger Sensibilitätsverlust auf, der mit einer Beeinträchtigung der Motorik einhergeht, die manchmal zu Lähmungen führt. Im betroffenen Bereich werden Muskelatrophie, Ausdünnung und Reduktion beobachtet. Die Bereiche, in denen die oben beschriebenen Veränderungen beobachtet werden, zeigen beredt die Stelle der Wirbelsäulenverletzung an. Eine charakteristische Manifestation dritten Grades ist das Auftreten des Lasegue-Symptoms. Es äußert sich wie folgt: Wenn der Patient auf dem Rücken liegt, das Bein nach oben gestreckt, treten starke Schmerzen im Lendenbereich auf, die sich entlang der Rückseite des angehobenen Beins ausbreiten. Wenn die Beine zu den Knien gebeugt werden, lassen die Schmerzen sofort nach.
Wenn Bruchstücke der Bandscheiben in das Lumen des Wirbelkanals fallen, kommt es zu einer Schädigung des Rückenmarks. Ein weiteres Syndrom, die sogenannte Cauda equina, äußert sich durch Veränderungen der Sensibilität und Motorik der Beine sowie der Beckenorgane und der Blase.
Vierte Klasse
Diese Phase ist durch das Verschwinden der Schmerzen und die Wiederherstellung der Funktion des Bewegungsapparates gekennzeichnet. Gleichzeitig kommt es jedoch zu einer Einschränkung der motorischen Funktion. Die Wirbelsäule wird sozusagen hölzern, wenn sich die Fibrose der Bandscheibe entwickelt und alle ihre Elemente durch dichtes Narbengewebe ersetzt werden. Gleichzeitig sind die Bänder und Gelenke der Zwischenwirbel am Entzündungsprozess beteiligt, und es werden auch unterschiedliche Grade der Krankheit beobachtet, die sich in einem Polymorphismus der Symptome äußern.
Wie behandelt man Osteochondrose der Lendenwirbelsäule?
Die Behandlung der Osteochondrose der Lendenwirbelsäule ist ein sehr langer und anhaltender Prozess. Und vor allem hängt für die erfolgreiche Behandlung einer Krankheit viel vom Menschen selbst ab. Schließlich müssen Sie Ihren Lebensstil radikal umstellen und viele alltägliche Gewohnheiten ablegen sowie für den Rest Ihres Lebens an Ihrer Gesundheit arbeiten.
Im umgekehrten Fall kann auch eine erfolgreiche medikamentöse Behandlung die Deformierung der Wirbelsäule nicht vollständig beseitigen. Darüber hinaus kehren die Symptome nach einer vorübergehenden Besserung mit einer neuen Intensität zurück und die Behandlung muss wieder aufgenommen werden. Obwohl manchmal, selbst bei Einhaltung der körperlichen Aktivität, Anfälle von Osteochondrose auftreten.
Daher wird die Behandlung von Osteochondrose auf 3 Arten durchgeführt:
- konservative medikamentöse Behandlung;
- nicht-pharmakologische;
- Operation.
Konservative medikamentöse Behandlung
Da die Osteochondrose der Wirbelsäule nicht vollständig geheilt werden kann und ein irreversibler Prozess ist, besteht das Ziel der konservativen Behandlung darin, die Symptome zu beseitigen und ein weiteres Fortschreiten der Erkrankung zu verhindern. Vor Beginn der medikamentösen Behandlung ist es notwendig, die körperliche Aktivität zu minimieren. Bei schweren Exazerbationen wird Bettruhe empfohlen. Dies ist manchmal wirksamer als Medikamente.
Um Entzündungssymptome zu lindern, verwenden Sie:
- NSAIDs (nichtsteroidale Antirheumatika). Medikamente dieser Gruppe beseitigen effektiv Schmerzen und Entzündungen in den Wirbeln. Medikamente können in Form von Tabletten oder Injektionen verabreicht werden.
- Glukokortikosteroide. Diese Medikamente werden als Steroidhormone klassifiziert. Glukokortikosteroid-Injektionen werden direkt in die Gelenkhöhle durchgeführt. Sie werden unbedingt mit B-Vitaminen (B1, B6, B12) ergänzt.
- BeruhigungsmittelSie sind notwendig, um die damit verbundenen reflexogenen und psychogenen Störungen zu beseitigen.
- AntikonvulsivaBeseitigt unwillkürliche Kontraktionen der Skelettmuskulatur.
- AntidepressivaMedikamente dieser Gruppe beeinflussen das Niveau der Neurotransmitter, wodurch sich die Stimmung des Patienten verbessert, Melancholie, Angst und emotionaler Stress verschwinden.
- Diuretika. Sie sind notwendig bei Anzeichen eines Wurzelsyndroms.
- Anticholinesterase-Medikamente. Medikamente dieser Gruppe hemmen die Aktivität des Cholinesterase-Enzyms, wodurch die Weiterleitung von Nervenimpulsen erhöht wird.
- Chondroprotektoren. Erforderlich, um Verformungen der Bandscheiben und Gelenke zu vermeiden.
Bei einem akuten Anfall wird eine Novocain-Blockade (das Einbringen von Anästhetika direkt in den betroffenen Bereich) verordnet.
Die Symptome der lumbalen Osteochondrose bei Frauen äußern sich anders als bei Männern. Bei Frauen kann der Menstruationszyklus verändert sein, außerdem können sich gynäkologische Erkrankungen entwickeln: Entzündungen der Eierstöcke und der Gebärmutter (Endometritis). Auch Fortpflanzungsschäden können auftreten. In diesem Fall benötigen Sie die Hilfe eines qualifizierten Gynäkologen.
Wie man lumbale Osteochondrose zu Hause behandelt
Das Hauptprinzip der häuslichen Behandlung besteht darin, die Symptome zu beseitigen, die eine Person daran hindern, einen hochwertigen Lebensstil zu führen.
Die folgenden Behandlungsmethoden werden zu Hause angewendet:
- Diät. Am häufigsten ist die Ursache der Osteochondrose die Ansammlung von Cholesterin und der Verlust der Gefäßelastizität. Um Abhilfe zu schaffen, müssen Sie sich fettarm ernähren. Schließen Sie auch cholesterinreiche Lebensmittel von der Diät aus: Eier, Schweinefleisch, reichhaltige Brühen, Hühnerhaut. Beseitigen Sie Alkohol und Nikotin vollständig, reduzieren Sie den Konsum von starkem Kaffee und Tee. Sie führen zu Vasospasmen.
- Wiederherstellung der Blutversorgung im Lendenwirbelbereich. Verwenden Sie dazu sowohl das Einreiben mit Salben und medizinischen Kompressen als auch physikalische Therapieübungen, die zu Hause durchgeführt werden können.
- Orthopädische Schlafhilfen. Da die Wirbelsäule die Achse des menschlichen Körpers ist, die tagsüber enormen Belastungen ausgesetzt ist, braucht sie ausreichend Ruhe. In dieser Funktion wirken orthopädische Matratzen und Kissen, die in der Lage sind, der Wirbelsäule im Schlaf die richtige Position zu geben.